第56期:什么是FOLFOX方案(2)

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音频文本

跟随肿瘤界,听点肿瘤学。大家好,这里是肿瘤界100s,我是主播李静。

书接上回,我们再来看看亚叶酸。亚叶酸这个名字里有我们经常听的叶酸。

那么,亚叶酸和孕妇吃的叶酸是什么关系?

叶酸和亚叶酸确实是有点关系的。

只是叶酸是天然的维生素B9[1],存在于许多天然食物中,如绿叶蔬菜、豆类和某些水果,孕妇也用来预防婴儿的神经管畸形。而亚叶酸是叶酸的衍生物,结构上比较相似,都属于维生素B9家族。

尽管长得像,但亚叶酸比叶酸更容易在体内转化为四氢叶酸,这个四氢叶酸对于细胞生长和DNA合成等生物过程起重要作用。

提到叶酸离不开“现代化疗之父”西德尼·法伯(Sidney Farber,1903-1973)。

上世纪40~50年代,已经认识到叶酸是血细胞合成的重要原料。叶酸可以促进红细胞的生成和维持正常的血红蛋白水平,同时也对白细胞和血小板的生产有重要作用。如果缺乏叶酸就会导致贫血和其他血液问题。

法伯就想,白血病儿童的血液里是大量的半成品白细胞,如果给患儿注射叶酸,是不是能够让半成品变成成熟的血细胞呢?

他说干就干,给几位白血病患儿注射了叶酸,结果并没有促进白细胞成熟,反而让半成品白细胞疯狂增殖,疾病恶化。法伯备受打击的同时,开始反其道行之,也就是说,如果我让白细胞减少叶酸的吸收,或者喂给细胞假叶酸,不就能够抑制白血病细胞的增殖了吗。

结果他就用叶酸的一种拮抗剂氨基蝶呤注射给一位儿童白血病患者,结果白细胞神奇的减少了,脾脏也缩小了,患儿从奄奄一息变得能吃能喝。

时间关系,本期100s端午节FOLFOX故事特别篇就到这里了,感谢巴一教授对本次特别篇的倾情审校,我们明天继续。

本期特邀审核专家

巴一 教授

北京协和医院肿瘤医学中心主任

中国癌症基金会理事

主任医师 博士生导师

中国医师协会肿瘤分会副会长

中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会第一任主任委员

中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会副主任委员

中国药学会抗肿瘤药物专业委员会副主任委员

CSCO临床研究专家委员会副主任委员

参考资料

[1]叶酸是天然的维生素B9: https://en.wikipedia.org/wiki/Folinic_acid

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编辑:Joy

审核:巴一

出品:肿瘤界

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