手术治疗、放射治疗、药物治疗被称为肿瘤治疗的“三驾马车”，其中，放射治疗在提高癌症治愈率方面功不可没。去年2月，国家癌症中心印发《肿瘤诊疗质量提升行动计划实施方案》，提出到2024年，加大肿瘤诊疗质量管理与提升工作力度，切实提升肿瘤诊疗质量，形成肿瘤规范化诊疗监管与提升的长效体制等工作目标。

为落实上述“方案”内容，进一步加强肿瘤诊疗管理，统一质量标准，提升诊疗质量，规范肿瘤放射诊疗行为，提高医疗服务质量水平。近日，国家癌症中心/国家肿瘤质控中心对外发布了包含《高能光子线外照射治疗计划系统质量保证指南》、《后装治疗流程的质量控制和质量保证》、《肿瘤放射治疗质量安全评价标准指南》在内共16部指南。

肿瘤质控建设重中之重

建立完善的肿瘤指控体系是提高肿瘤治疗效果和保障患者安全的重要措施。肿瘤质控体系是指通过对肿瘤治疗过程中的各个环节进行监测和评估，以保证治疗的质量和安全性。就在不久前，5月29日，国家卫健委印发的《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》指出：到2025年末，要设置完成不少于60个专业的国家级质控中心，不少于1800个省级质控中心，不少于1.8万个地市级质控中心(组织)。质控工作逐步覆盖住院、日间、门(急)诊等全诊疗人群。其中，肿瘤、神经系统疾病、心血管疾病等专业质控中心(组织)实现地市级全覆盖，并延伸至50%以上县域。全国纳入单病种管理的病种(技术)数量不少于100个，发布年度省级医疗服务与质量安全报告的省份不少于20个，各专业国家级质控中心按年度发布本专业医疗服务与质量安全报告。

国家肿瘤质控中心则是国家卫健委医政医管局直接领导下的国家级质控中心。2016年4月，国家癌症中心放疗质控专家委员会正式成立，负责完善肿瘤放射治疗质控体系建设，对从事放射治疗的医疗机构及各省市放射治疗质控中心进行技术指导，旨在进一步规范全国的放疗工作流程。

16部放疗“指南”同期发布

此次发布的16部指南则囊括了放疗质控的诸多维度，例如，高能光子线外照射治疗计划系统质量保证、后装治疗流程的质量控制和质量保证、放射治疗相关的器官运动管理指南、全身照射技术实践指南、肿瘤放射治疗质量安全评价标准等。

以《肿瘤放射治疗质量安全评价标准指南》为例，在参考国家已有质控指南的基础上，通过分析各省不同地区、不同层次的放疗单位的个体化情况，适用于各省各级放疗单位的质量安全评价标准体系，搭建了同质化平台，解决了当前不同省份、不同级别的医院质量保证难以监控、质量控制规范化程度不高、质控水平难以个体化评估的实际问题，还可以协助、指导并规范各级放疗单位的质控范围和质控行为，做到因地制宜、因势利导。

又例如，《全身照射技术实践指南》可在国内放疗机构合理地应用全身照射（TBI）技术、指导临床实践和提高实践水平等方面发挥重要的临床应用价值。制定符合中国国情的实践指南标准，可为国内计划开展和已开展TBI技术的放疗机构提供临床指导，包括所需的设施设备、人员培训资质、临床流程评估、质控实践标准等多方面提供切实可行的参考意义。

除此之外，在医疗联合体建设不断推进的背景下，在区域内医联体中开展放疗工作必然是未来趋势。为了使得区域内医联体中的医疗机构能够达到相适应的放疗水平与诊疗质量，开展远程质量保证是构建优质放疗医联体的重要组成部分。《开展区域内远程放射治疗的实施指南》可为国内医疗机构在区域内开展实施远程放疗提供标准与规范，范围涵盖规章制度、平台框架配置、质量规范以及网络安全等多方面内容。

众所周知，医学指南是行业内规范医疗行为的准则，一旦发布就会在全国所有医院推行，指导全国的医生工作，服务全国的患者，相信此次最新一批放疗指南的发布，必将助力放疗技术质量控制的规范化发展。

点击下方阅读原文下载16部指南！

编辑：雨过天晴

审核：叶文洁