2025年诺贝尔生理学或医学奖授予了三位免疫学家——玛丽·布伦科、弗雷德·拉姆斯德尔与日本科学家坂口志文，以表彰他们在“外周免疫耐受”机制方面的突破性发现。他们的研究揭示了人体免疫系统如何被精确调控，既不过度攻击自身，也不失对外来病原的防御能力。这一发现不仅推动了现代免疫学的发展，也为中医“扶正治癌”理念提供了深刻的现代科学印证。

免疫耐受与调节性T细胞：人体的“内在平衡卫士”

三位科学家的研究聚焦于一类特殊的免疫细胞——调节性T细胞。这类细胞如同免疫系统的“刹车”，能够抑制过度活跃的免疫反应，防止其攻击自身组织，维持机体的免疫平衡。坂口志文最早发现这类细胞表面标志物CD4与CD25；布伦科与拉姆斯德尔则进一步揭示了调控其发育的关键基因——Foxp3。当这一机制失调，免疫系统便会失控，导致自身免疫病甚至癌症的发生。

中医“扶正”思想：千年之前的免疫调节智慧

中医早在两千多年前的《黄帝内经》中就提出“正气存内，邪不可干”的理念。这里的“正气”，可以理解为人体自身的免疫调节能力与抗病潜能。“扶正”即是通过中药、针灸、食疗等方式，增强人体正气，调节机体平衡，从而达到防病治病的目的。在肿瘤治疗中，“扶正治癌”并非直接杀伤癌细胞，而是通过调整人体内环境，恢复免疫系统的识别与清除能力，使其自发抑制肿瘤生长、防止转移。这与调节性T细胞所扮演的“免疫平衡者”角色不谋而合。

中西医汇通：免疫调控是共同的桥梁

现代肿瘤免疫学发现，肿瘤微环境中常常聚集大量调节性T细胞，它们像一道“防护墙”，阻止免疫系统有效攻击癌细胞。当前许多免疫疗法正是试图“拆除”这堵墙，释放免疫细胞的攻击力。而中医在“扶正”治疗中，虽未直接命名“调节性T细胞”，但其治疗理念与效果却常常体现在免疫系统的再平衡上。例如：黄芪、人参等补气类中药，已被研究发现能调节T细胞亚群比例，增强免疫监视功能；针灸与情志调节可通过神经-内分泌-免疫网络，影响免疫细胞的分布与活性；辨证论治个体化方案，正是对不同免疫状态患者的精准调控。

未来展望：中西医融合的癌症治疗新路径

诺贝尔奖的授予，不仅是对三位科学家工作的肯定，更是对“免疫调节”这一治疗策略的认可。这为中医药的现代化与国际化提供了难得的契机：（1）机制研究需深化：中医药如何影响Foxp3基因表达、调节性T细胞功能，值得深入探索；（2）临床整合待推进：在西医免疫治疗基础上，结合中医“扶正”疗法，或可减轻副作用、提升疗效；（3）理念共识待建立：“扶正”不是辅助，而是贯穿肿瘤治疗全程的核心策略之一。

2025年的诺贝尔奖告诉我们：免疫系统需要的是“平衡”，而非单纯的“增强”。这与中医“阴阳平衡”、“扶正祛邪”的核心理念高度一致。在未来癌症治疗的道路上，中西医不应是两条平行线，而应在“调控人体内在环境”这一共同目标下，走向融合与互补。正如《医学启源》所言：“治病必求于本。”这个“本”，既是免疫系统的平衡，也是人体正气的充沛。当我们学会与自身的免疫系统和谐共处，癌症治疗的未来，必将更加光明。

撰文：田建辉 教授；

         许帆  2023级博士

编辑：杨蕴 副主任医师

审稿：田建辉教授