跟随肿瘤界，听点肿瘤学。大家好，这里是肿瘤界100s，我是主播李静。

我们为什么会得肿瘤？

这个问题还没有标准答案。但最近我看了一本肿瘤相关书籍，书名叫做《肿瘤密码》；其中的一个观点让我对肿瘤起源的认识大受启发。

简而言之，肿瘤或许是进化的问题。

我们人类是多细胞生物，多细胞是由单细胞生物进化而来。

大约在17亿年以前，单细胞真核生物诞生了，比如一些藻类、原虫等等。他们的特点大概有这么几个：

1. 只要环境适宜，就能无限复制自己，野蛮生长

2. 单细胞生物是永生的，比如上百年的老面团中酵母仍然能用于面包发酵

3. 不安分，可以活动，比如有鞭毛的绿藻

4. 因为当时地球上还没有绿植，所以单细胞生物多利用糖无氧酵解产能，多细胞生物是利用三羧酸循环产生ATP，效率是糖酵解的18倍

5. 单细胞一切靠自己，与周围细胞是竞争关系，而人类等多细胞生物的正常细胞与周围细胞是协同关系。

说到这里你是不是觉得和肿瘤细胞的特征非常吻合，快速生长、没有凋亡、转移、糖无氧酵解产能。

我有点茅塞顿开的感觉，原来以为肿瘤只是基因突变的问题，现在变成了肿瘤细胞向单细胞生物退化的问题。

比如急性髓系白血病，正常骨髓中不成熟的骨髓母细胞只占不足5%，而急性髓系白血病会达到20%以上，而且从骨髓里跑到了血液里。

反过来，肾细胞是高度功能化的，所以它本身需要其他的细胞支持才能存活，比如，你把一个细菌扔到地上，它能野蛮生长，但如果你把肝脏细胞扔在地上，它只能等死。

单细胞生物要想适应复杂环境，必须想尽办法提高自己的突变率。正如肿瘤细胞也是突变满满。而多细胞生物通过进化出DNA的修复机制来防治自身的突变，来减慢这一过程，但无法从根本上杜绝。

本期100s就到这里了，我是李静，感谢您的收听，我们下期见。