1986年，依托湖南省肿瘤医院成立了湖南省肿瘤防治研究办公室。湖南省肿瘤防治研究办公室作为全省癌症防治工作的专业技术机构，长期紧扣本省肿瘤发病趋势，系统开展肿瘤防控工作。湖南省地处我国中部地区，经济发展水平相对滞后，肿瘤防控形势尤为严峻。独特的地理环境和饮食文化塑造了当地居民特定的生活习惯，使湖南省成为口腔癌与鼻咽癌的相对高发地区。其中，湘南地区居民偏爱高盐饮食，湘西地区居民喜食熏腊腌制食品及酸辣食物，此类食品富含亚硝酸盐等致癌物质，显著增加了消化道肿瘤的发病风险。近年来，随着城镇化、工业化进程加快及人口老龄化加剧，加之公众防癌核心知识匮乏、防癌意识薄弱，湖南省癌症防治工作面临更大挑战。基于此，湖南省围绕构建全方位、全周期的癌症防治服务网络这一核心目标，有力地促进了全省癌症防治工作整体向高质量方向迈进。

1.1   健全防治体系，夯实工作基础

健全癌症防治体系是推进各项防控工作的基础前提，其有效构建有助于统筹优化区域内癌症医疗资源配置，提升区域癌症医疗服务的整体供给能力。2021年，湖南省卫生健康委员会批复同意依托湖南省肿瘤防治研究办公室成立湖南省癌症防治中心，湖南省肿瘤医院为其提供核心技术保障，全面履行全省癌症防治管理与技术指导职能。依据属地管理、分级负责要求，各市县卫健部门筛选辖区内综合能力较强的机构，挂牌建设癌症防治中心。截至2023年，省内14个市州、122个县（市、区）均已基本完成相关机构布设，“省-市-县”三级贯通、延伸至乡镇与社区的癌症专病防控网络初步成型，借助这一网络体系，当地不断优化防控模式，推动优质资源下沉，既达成了防治服务全覆盖的目标，也夯实了基层诊疗服务能力。

1.2   加强人才队伍建设，提升癌症早诊率

湖南省高度重视肿瘤防治人才队伍建设，坚持“内培外引”相结合的人才发展战略，依托省级龙头医疗机构积极引进高层次领军人才，重点培育杰出中青年学科骨干、省级核心技术团队。目前拥有享受国务院特殊津贴专家、湖南省政府特殊津贴专家、省科技创新领军人才、省“三尖”创新人才等各类高层次人才62人。同时，由于优质医疗资源主要集中在长沙等中心城市，基层肿瘤专科建设相对滞后、专业人才匮乏，导致全省肿瘤诊疗规范化和同质化水平参差不齐。承担癌症筛查一线工作的基层医疗卫生机构，因专业能力差异较大，易造成早癌漏诊、误诊，进而降低居民筛查参与意愿与筛查实效，因此，提升基层医务人员早癌识别能力、强化基层人才储备成为湖南省癌症防治工作的关键任务。在常规开展肿瘤防治培训会议的基础上，自2020年起，湖南省作为首批承接国家“慢病健康管理——癌症筛查与早诊培训”紧缺人才项目的省份，由省癌症防治中心组织实施，近6年来已为省内400余家医疗卫生机构培养了1 260名癌症防治专业骨干，基本实现县（市）全覆盖，为湖南省癌症防治事业高质量发展奠定了坚实的人才基础。

1.3   强化早诊早治，提升基层服务能力

癌症疾病负担重、生存率偏低的主要原因是多数患者确诊时已至中晚期，治疗手段有限且预后不佳。国内外大量研究证实，对高发且筛查技术成熟的癌种开展规范化筛查，可显著提高早诊率、降低死亡率。湖南省以中央转移支付地方慢性病防治项目为抓手，依托多项国家重大公共卫生服务项目推进癌症早筛早治工作，包含城市癌症、农村上消化道癌、口腔癌筛查等项目在内的服务范围持续延伸。2020至2025年间，开展项目县域数量从13个增至71个，每年接受筛查的群众约5.2万人。10余年来，累计有94万人次接受高危人群评估、28.8万人次享受到免费临床筛查，开展机会性筛查18.5万例，检出阳性病变2.8万例，阳性检出率约6%，重点癌种早诊率达65%，为众多居民创造了早发现、早诊断、早治疗的机会。湖南省积极推进癌症筛查规范化建设，组织省级专家团队深度参与《中国女性乳腺癌筛查标准》等国家级标准与技术指南的制定；有序组织“国家标准化癌症筛查推广与管理中心”申报与遴选工作，出台《湖南省居民癌症防控行动工作方案（试行）》，以标准化中心建设为载体，推动全省癌症筛查和早诊早治工作长效化、常态化运行。面向国家标准化癌症筛查管理中心和推广中心的创建申报工作推进至今，全省累计收到管理中心申请195份、推广中心申请118份，申报机构数量居全国前列；已完成16万余例高危人群问卷评估和1 435例临床筛查，相关工作进展同样位居全国前列。

1.4   推动肿瘤监测提质拓面，提升数据支撑能力

肿瘤登记是动态监测癌症负担、评价防治效果、支撑病因研究与防控决策的核心基础工作。依托各方合力，湖南省肿瘤随访登记工作自2009年开展至今，省委省政府统筹推进，各级卫生健康主管部门、疾病预防控制中心及医疗机构积极联动、密切协作，由省癌症防治中心具体组织实施的肿瘤登记工作取得了快速发展。湖南省肿瘤登记点数量从2009年的2个扩展到2019年的40个，随后逐年增加，至2021年达到122个，实现了全省县（市、区）全覆盖；2021年起由省癌症防治中心牵头每年正式发布湖南省肿瘤登记年报，为全省癌症流行特征分析、防控策略制定与效果评估提供了重要的数据支撑（Figure 1）。同时，湖南省多措并举提升肿瘤登记数据质量，建立并优化全省统一的肿瘤登记信息平台，显著提高了数据上报与处理效率；通过强化培训与督导考核，进一步压实市州技术指导单位责任，年报数据通过省级质控并成功上报国家的登记点数量由2024年的78个增至2025年的103个，户籍人口覆盖率由63.78%提升至83.05%，数据代表性与覆盖面持续增强。经过全省肿瘤登记工作人员的不懈努力，湖南省肿瘤登记地区2020年全部发病病例组织病理学诊断比例（percentage of morphologic verification，MV%）为73.57%，仅有死亡医学证明书比例（percentage of death certification only，DCO%）为2.61%，死亡发病比（mortality to incidence ratio，M/I）为0.53，各项数据质量指标稳步提升，截至2025年，湖南省连续8年荣获“中国肿瘤登记工作省级杰出贡献奖”。

1.5   创新科普宣教形式，提升公众防癌意识

肿瘤防治，科普先行。湖南省常态化开展防癌科普“进机关、进企业、进社区、进乡村、进学校”的“五进”活动，历年全国肿瘤防治宣传周活动均得到周密策划并有效落地，年均传播受众突破2 000万人次（Figure 2）；针对居民防癌需求，定期更新并对外发布《湖南省居民十大恶性肿瘤筛查与预防建议》，为公众提供科学、权威的防癌指导。依托“科学防癌、健康湘亲”主题，省癌症防治中心成功打造了省级肿瘤防治科普品牌——湖南省肿瘤防治科普作品大赛，有力提升了区域科普影响力（Figure 3）。2025年举办的第二届大赛共吸引128家单位参与，征集科普作品1 036部，所有作品在抖音平台的累计播放量突破1.8亿次。同时，省癌症防治中心成功打造了温情动画知识产权（intellectual property，IP）形象“早早”，将其作为传播“早发现、早诊断、早治疗”核心理念的核心载体。通过系列形象应用与全媒体推广，“早早”以其亲和力拉近了与公众的距离，使专业防癌知识更易入脑入心。此外，湖南省创新发布肿瘤防治科普歌曲《一束光》，以通俗易懂的艺术形式传播“早筛即救命”的理念，有效提升了公众防癌意识，推动“防癌从早筛开始”的观念深入人心。

1.6   规范诊疗行为，提升全周期服务质量

癌症患者5年生存率是衡量肿瘤诊疗质量与防治效果的核心指标。“十四五”以来，湖南省癌症发病率和死亡率快速上升的势头初步得到遏制，总体癌症5年生存率由35.03%提升至41.46%，该水平虽较过去有所提升，但与发达国家相比仍有较大差距。规范肿瘤诊疗流程、持续改进诊疗质量，是提升患者生存率并降低死亡率的根本途径。湖南省立足省情，围绕全周期闭环管理理念，以省级龙头医疗机构为引领，探索并构建了具有地方特色的癌症防治“湖南模式”。一是聚焦国家癌症区域医疗中心建设，省级核心医疗机构的专科能力持续增强，已获批3个国家临床重点专科与14个省级重点专科，通过推动57个县级肿瘤诊疗质量控制中心建成落地，有效促进了优质资源下沉，推动全省肿瘤诊疗综合能力全面提升。二是优化诊疗服务模式，在全省范围内建立以病种为单位的跨学科协作诊疗模式，通过整合多科室专家资源，为每位患者量身定制集约化的个体治疗策略；湖南省肿瘤医院率先推行日间门诊放化疗，平均住院日缩短1.2 d；创新提出并推广“三化三保”（微创化、内镜化、介入化；保疗效、保器官、保舒适）诊疗策略，实现医学技术与人文关怀的深度融合。承办全国首届肿瘤整合器官保护大会，牵头成立中国肿瘤器官保护联盟，探索更加科学、精准、有温度的肿瘤诊疗模式。三是完善康复与安宁疗护服务体系，让生命充满“爱和尊严”。全省各级医疗机构积极推进癌症康复、疼痛管理、心理疏导、营养支持等全流程服务，特别是加强安宁疗护服务体系建设，将绘本疗法、音乐疗法等引入安宁疗护实践；持续构建“医院-社区-家庭”三级联动安宁疗护网络，推动安宁疗护服务走出医院、走进社区、走入家庭。目前，湖南省已建成49家安宁疗护标准病房，另有112家单位正在有序建设中，逐步实现安宁疗护服务的全域覆盖。

湖南省将围绕癌症筛查、肿瘤登记、人才培训及健康促进四大重点任务，科学制定湖南省癌症防治工作“十五五”发展规划，持续推进全省癌症防治工作高质量发展。省癌症防治中心将进一步强化技术指导职能，定期赴14个市州122个县（市、区）开展全覆盖规范化培训，推动省-市-县三级防治体系协同高效运转，助力健康湖南建设，增进三湘百姓健康福祉。重点落实以下工作：一是完善防控体系，强化市州癌症防治中心的统筹协调职责，以点带面提升区域整体癌症防治水平；指导市州癌症防治中心健全辖区内癌症防治协作网络，以市州和县（市、区）癌症防治中心工作规范为抓手，进一步明确不同层级中心的职能定位，推动癌症防治工作标准化、规范化发展。二是优化肿瘤登记工作，健全肿瘤登记报告制度，建立省-市-县多级数据质控流程；进一步加强与公安、民政、医保等部门的沟通协作，建立健全信息共享机制；协调省卫生健康委员会相关部门，开放病案首页、基本公共卫生服务3.0系统及全省居民健康卡信息获取权限，不断提升肿瘤登记信息的精准度；加强儿童、职业人群及流动人群等重点群体的肿瘤负担监测；深入探索肿瘤登记数据在健康政策制定、医疗资源配置中的应用价值。三是持续推进早诊早治，积极组织并实施一系列面向不同人群、针对重点癌种的群体筛查项目，包括国家及省级部署的城市癌症、农村上消化道癌、口腔癌及结直肠癌等早诊早治项目，积极争取将结直肠癌等重点癌症筛查纳入省政府民生实事项目，进一步扩大癌症筛查与早诊早治覆盖面；以“国家标准化癌症筛查管理与推广中心”建设试点为抓手，探索建立适宜湖南省情的机会性筛查模式。四是加强人才队伍储备，在开展日常短期业务培训的基础上，系统实施国家癌症筛查与早诊紧缺人才培训项目，每年培训不少于200名学员，培训周期为3个月，推动培训内容与标准的同质化；积极参与全省肿瘤规范化诊疗巡讲和“肿瘤早筛早诊早治三湘行”活动，持续强化基层人才培养。五是强化健康促进工作，多渠道开展全民癌症防控科普宣教；继续办好“全国肿瘤防治宣传周”“希望马拉松”等品牌活动；增强防癌科普宣传的针对性，加强对高发地区、重点人群的健康教育；创新健康促进形式与手段，探索利用新媒体开展更具吸引力和传播力的健康教育模式。