解决临床痛点：化疗相关骨髓抑制是肿瘤治疗的长期痛点，传统补救性治疗存在单一谱系保护、无法规避骨髓耗竭的局限，曲拉西利作为全球首个预防性全系骨髓保护药物，其引入为中国肿瘤患者带来了全新的治疗支持策略。

填补国内空白：目前国内临床对其应用尚处于探索初期，医生在机制理解、人群筛选和规范用药上亟需规范的指引。

指导原则核心目的：本指导原则旨在系统整合最新循证证据与临床经验，为曲拉西利的合理、规范及安全应用提供详细指导。

本次指导原则的制定全程严谨规范，历经组织筹备、证据整合、多轮研讨、审议定稿四个关键阶段：

（1）组织筹备：指导原则由CSCO三大专业委员会（肿瘤支持与康复治疗委员会、药物安全管理委员会、小细胞肺癌专家委员会）牵头，组建多学科专家工作组，明确指导原则制定的目标、框架与分工。

（2）证据整合：工作组系统检索国内外权威数据库截至2025年底的研究文献，采用GRADE工具进行证据分级，为推荐意见奠定扎实的循证基础。

（3）多轮研讨：围绕曲拉西利的临床应用范围、用药时机、剂量标准、不良反应管理等核心问题，组织专家开展多轮研讨。针对争议要点反复论证，通过投票表决逐步统一意见。

（4）审议定稿：结合多轮研讨意见，对文稿进行精细化修订，严格核对证据等级、推荐强度与参考文献。最后通过审稿专家审议与表决，形成最终版本，确保指导原则内容严谨规范、切实可用。

立体化推广：将通过全国巡讲、多中心学术会议、专题培训、临床病例研讨会等形式，面向各级临床医生普及指导原则要点；同时制作指导原则解读手册、可视化教学视频等材料，提升基层医生的理解与应用能力。

高质量循证证据积累：推动开展全国性前瞻性研究、真实世界研究及研究者发起的研究，积累循证证据，形成多层次证据体系，为指导原则更新提供支撑。

更新与完善：建立动态更新机制，持续追踪国内外最新临床研究进展，及时将新证据、新经验纳入指导原则；同时收集临床应用中的反馈问题，针对性优化推荐意见，保持指导原则的时效性与科学性。

适应证拓展：基于现有研究基础，进一步探索曲拉西利在肺癌、骨肉瘤、妇瘤等更多实体瘤中的应用价值，尤其关注同步放化疗、围手术期化疗等复杂治疗场景下的骨髓保护效果。

联合治疗策略创新：深入研究曲拉西利与免疫治疗、靶向治疗、ADC药物的联合应用潜力，探索其在降低联合治疗毒性的同时，能否通过免疫调节作用实现“骨髓保护 + 抗肿瘤增效”的双重获益。

治疗方案的优化：开展不同给药时机、剂量调整的临床研究，例如探索含口服化疗药方案中的用药策略；针对老年患者、肝肾功能不全患者等特殊人群，细化个体化用药方案。

真实世界数据挖掘：鼓励多中心合作，积累真实世界中曲拉西利的用药数据，明确其在更广泛人群中的疗效与安全性，为指导原则的持续完善提供实践依据。

《曲拉西利全系骨髓保护临床应用指导原则》的发布，标志着CIM管理理念的根本转变，从“事后补救”到“主动设防”，将曲拉西利从“有据可依”推向“规范管理”，在填补国内全系骨髓保护领域规范化诊疗空白的同时，实现患者“活得长”且“活得好”的双重获益。期待指导原则的全面推广与落地，进一步推动肿瘤支持治疗走向精准化、全程化，为更多肿瘤患者筑牢安全防线，赋能肿瘤综合治疗高质量发展。