伯基特淋巴瘤（Burkitt lymphoma，BL）是一种高度侵袭性、生长迅速的B细胞非霍奇金淋巴瘤，常累及颌骨、中枢神经系统、结直肠、肾脏或其他器官及部位。近日，北京大学肿瘤医院朱军教授、宋玉琴教授团队联合中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心周脉耕教授团队对中国伯基特淋巴瘤的疾病负担进行了统计分析，为疾病预防和控制提供了可靠的流行病学数据。
2021年，中国BL新发病例1322例，年龄标准化发病率为0.08/10万；死亡病例241例，年龄标准化死亡率为0.01/10万；伤残调整寿命年（DALY）为9 516人年，年龄标准化DALY率为0.68/10万。
2021年不同性别及年龄组BL疾病负担
图1. 2021年不同年龄组男性和女性伯基特淋巴瘤发病、死亡、伤残调整寿命年（DALY）情况 A 不同年龄组男性和女性发病情况；B 不同年龄组男性和女性伯基特淋巴瘤患者死亡情况；C 不同年龄组男性和女性伯基特淋巴瘤患者DALY情况 中国BL发病率、死亡率和DALY率随年龄增长呈双峰状分布，即先上升后下降再上升，约65岁后迅速上升。65岁以上人群发病人数和死亡人数分别约占总人群的41%和44%。中国新发病例和死亡病例最大值均在80岁以上年龄组，最大值分别为198例和38例，DALY最大值在5~9岁年龄组，最大值为1294人年，发病率、死亡率和DALY率最大值均在80岁以上年龄组，最大值分别为0.60/10万、0.11/10万和1.59/10万。 男性BL疾病负担高于女性。男性和女性的年龄标准化发病率分别为0.11/10万和0.05/10万，年龄标准化死亡率分别为0.02/10万和0.01/10万，年龄标准化DALY率分别为0.92/10万和0.43/10万。男性和女性发病率、死亡率和DALY率最高值均在80岁以上年龄组，男性80岁以上年龄组发病率、死亡率和DALY率分别为0.85/10万、0.16/10万和2.32/10万；女性80岁以上年龄组发病率、死亡率和DALY率分别为0.44/10万、0.08/10万和1.11/10万。
2021年各省市BL疾病负担
各省市的BL疾病负担存在明显的地区差异。年龄标化发病率最高的省市为上海（0.31/10万）、北京（0.20/10万）、广东（0.12/10万），最低的省市为西藏（0.03/10万）、云南（0.03/10万）、重庆（0.04/10万）；年龄标化死亡率最高的省市为上海（0.04/10万）、北京（0.02/10万）、青海（0.02/10万），最低的省市为澳门（0.01/10万）、重庆（0.01/10万）、河南（0.01/10万）；年龄标化DALY率最高的省市为上海（1.78/10万）、西藏（1.15/10万）、青海（1.06/10万），最低的省市为澳门（0.32/10万）、重庆（0.36/10万）、宁夏（0.48/10万）。
1990-2021年BL疾病负担变化趋势
1990-2021年，中国BL年龄标准化发病率从0.03/10万增至0.08/10万，增幅为187.12%；年龄标准化死亡率从0.02/10万降至0.01/10万，降幅为37.72%；年龄标准化DALY率从1.44/10万降至0.68/10万，降幅为52.70%。中国BL年龄标准化发病率以3.49%的AAPC上升，上升速率高于全球水平，而年龄标准化死亡率和年龄标准化DALY率与全球变化趋势相反，分别以1.46%、2.40%的AAPC下降。男性年龄标准化发病率、死亡率和DALY率变化幅度分别为219.52%，-30.61%、-45.31%，女性则分别为137.01%、-48.79%、-64.37%。
结 论 本研究表明，过去30年间，中国BL疾病负担发生显著改变，尽管年龄标化发病率呈上升趋势，但是年龄标化死亡率和年龄标化DALY率呈下降趋势，疾病负担在一定程度上有所减轻。另一方面，中国BL疾病负担在不同年龄、性别和地区之间均存在显著差异，应因地制宜地针对不同人群制定综合防控策略，以期进一步降低BL疾病负担。
参考文献： 郑超豪, 王钥, 陈婕, 等. 1990-2021年中国伯基特淋巴瘤疾病负担分析[J]. 中华血液学杂志, 2026, 47(3): 241-246. 来源：北京大学肿瘤医院淋巴瘤科
