4月15日，2026年全国肿瘤防治宣传周正式启幕，本届宣传周以“早防早筛早治 同心携手抗癌”为主题，旨在强调防治关口前移，持续推进病因预防、筛查诊治、社会共治、科普宣教等工作，全面控制癌症危害。

“肿瘤界·主委说”栏目特邀湖南省肿瘤医院副院长、淋巴瘤血液内科学科带头人、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤整合康复专业委员会副主任委员、中国老年保健协会肿瘤免疫治疗专业委员会候任主委周辉教授，为公众传递淋巴瘤早期识别知识与规范诊疗理念，助力实现“健康中国2030”癌症防治目标。

肿瘤界：周教授您好！今年肿瘤防治宣传周的主题是“早防早筛早治 同心携手抗癌”。在淋巴瘤领域，您一直倡导“全程管理”理念。请您谈谈，“早防早筛早治”与“全程管理”之间是什么关系？如何通过全程管理来真正实现淋巴瘤的早期发现与规范治疗？

周辉教授：这个问题问得很好，它涉及淋巴瘤防治的核心逻辑。如果用一句话来概括，‘早防早筛早治’是打赢抗癌战争的‘第一道防线’，而‘全程管理’就是贯穿整场战争、确保最终胜利的‘作战指挥系统’。两者不是先后关系，而是一体两面、互为保障的关系。

• 我们先说‘早防’。很多人觉得淋巴瘤病因不明，没法防，其实不然。淋巴瘤的发生与内外环境密切相关。外部因素比如EB病毒、幽门螺杆菌感染，长期接触苯、甲醛等化学物质；内部因素则包括长期精神压力、熬夜导致免疫力下降。所以‘早防’就是告诉大家：减少这些高危暴露，就是在为自己建立第一道免疫屏障。

• 再说‘早筛’。淋巴瘤早期有个非常典型的‘警报’——无痛性淋巴结肿大。比如脖子、腋窝或者大腿根出现肿块，摸起来有点硬、推不太动，而且不疼不痒，很多人觉得不疼就没关系，恰恰相反，这种‘沉默的肿块’比疼痛的更危险。如果同时伴有不明原因的低烧、夜间盗汗、半年内体重不明原因下降超过10%，那就更要警惕了。

• 最关键的是‘早治’。光发现得早还不够，还得治得规范。这就是我们‘全程管理’发力的地方。我主导建设的湖南省淋巴瘤全程管理平台，就是要把‘早治’从一句口号变成一个可操作的闭环。

所以总结一下：‘早防早筛早治’是全程管理的‘前哨’，而全程管理是让‘早治’真正‘治得好、治得规范’的保障。两者结合，我们才能真正把淋巴瘤从‘不治之症’变成可防可控的慢性病。

肿瘤界：您提到淋巴瘤全程管理平台覆盖全省，推动诊疗同质化。在您看来，当前实现“早筛早治”下沉到基层，面临的最大挑战是什么？您和您的团队是如何破解这些难题的？

周辉教授：谢谢。说实话，推动‘早筛早治’下沉到基层，我们遇到的挑战不小。最大的痛点可以概括为三个字——‘不统一’：诊断能力不统一、治疗标准不统一、随访管理不统一。

具体来说，很多基层医院的医生对淋巴瘤的早期识别经验不足，一个病理切片在基层可能被误判为炎症或者良性增生，尤其在一些偏远地区，淋巴瘤的误诊率曾经高达30%左右。患者往往要辗转多家医院、拖上好几个月才能确诊，不仅花钱、跑路，更关键的是耽误了最佳治疗时机。另外，即便确诊了，基层的治疗方案也可能参差不齐，患者随访数据散落在不同医院、很难形成系统管理。

针对这些问题，我和团队主要做了两件事：一是‘送技术下去’，二是‘把平台联起来’。

• 第一，技术下沉。2025年我们启动了‘CACA淋巴瘤诊治规范化基层行’，首站走进地市县级医院。我们不是走马观花地讲个课就完了，而是做三件事：学术讲座讲规范、教学查房带实战+病例会诊给方案。同时派出援邵、下乡同事支援市级、县级医院，把这些培训资源持续输送到地市、县级医院，争取做到基层医生培训全覆盖。

• 第二，平台联动。我们依托湖南省癌症防治中心，持续完善覆盖全省的淋巴瘤全程管理平台。这个平台就像一张‘信息网’，把省级医院和基层医院连在一起。基层遇到拿不准的病例，可以通过发起远程会诊；患者的随访数据也能标准化采集、智能化分析，真正做到‘数据多跑路，患者少奔波’。

我们的目标很朴素：“让淋巴瘤患者在‘家门口’就能看得好病。这条路还很长，但方向对了，每一步都是进步。”

肿瘤界：公众对淋巴瘤的早期识别知识掌握不足，很多患者确诊时已是晚期。您在淋巴瘤科普方面做了大量工作，还制作了《卧龙出手，“淋”危不惧》动画科普视频。请您给广大读者一句最核心的“早筛”提醒，以及普通人可以自查的简便方法。

周辉教授：好的，这个问题特别重要。我给广大读者一句最核心的提醒，请大家一定记住：无痛性的淋巴结肿大，比疼痛的淋巴结更危险。

为什么呢？因为大家都有一个直觉——疼了才是有问题，不疼就不用管。但淋巴瘤恰恰相反，它的肿块往往不疼不痒，摸起来有点硬、活动度差，而且可能在几周内持续长大，甚至多个肿块融合在一起。这种‘沉默的肿块’才是最需要警惕的信号。

那普通人怎么自查呢？很简单，利用洗澡或者换衣服的时间，记住‘一看二摸三感觉’。

第一，摸位置。用指腹轻轻触摸颈部、腋窝和腹股沟这三个地方，感受有没有质地偏硬、推不太动的肿块。第二，看症状。留意自己有没有不明原因的低烧或者反复高烧，晚上睡觉有没有盗汗——就是醒来发现睡衣湿透的那种。第三，感觉体重。如果半年内没有刻意减肥，体重却莫名其妙掉了10%以上，也要引起重视。

以上任何一种情况出现，都不要在家等着，及时到医院血液科或淋巴瘤专科就诊，做个血常规和淋巴结超声，很快就有一个初步判断。

我们为了让这些知识更容易记住，还专门制作了《卧龙出手，“淋”危不惧》动画科普视频，借用了卡通动画故事来讲淋巴瘤的早期信号。为什么这么做？因为科普不能高高在上，得‘接地气’，让大家觉得有趣、记得住、用得上。只有把‘生命警报’刻进更多人的日常意识里，我们才能真正实现‘早发现’。

肿瘤界：作为中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员，您在推动淋巴瘤“早防早筛早治”方面，未来有哪些具体的规划和工作重点？您希望通过哪些努力，让淋巴瘤的全人群管理惠及更广大的患者？

周辉教授：在CACA淋巴瘤专委会主委的规划和总体部署下，我主要负责全域科普推广、学术组织以及多中心临床研究这几个板块。面向未来，我们围绕‘早防早筛早治’有三个重点方向。

• 一是科普全域覆盖，让“早防”理念深入人心。我们计划每年依托CACA平台举办10场以上的高质量科普活动和基层医师培训项目。而且科普要‘因人而异’：对公众，我们推简易自查指南、动画视频；对基层医生，我们做规范化诊疗培训课程。借助世界淋巴瘤日、肿瘤防治宣传周这些节点，把‘防—筛—诊—治—康’的全程理念反复讲、生动讲。

• 二是推动“防、筛、诊、治、康”全程服务模式在基层落地。我们正积极响应国家‘康复护理扩容提升工程’的号召，把淋巴瘤患者的长期康复管理做起来。具体来说，就是‘双下沉’——专家资源下沉、技术标准下沉。通过帮扶基层医院医生提升诊断和治疗能力，推动淋巴瘤诊疗的规范化和标准化，让患者不仅能在基层‘治得上’，还能‘治得好、管得住’。

• 三是多中心临床研究，推动中国原创证据产出。专委会将牵头组织多中心临床研究，建设临床研究数据库，积累真实世界数据。重点聚焦国产创新药物的临床验证和适应症探索，让更多符合中国患者特点的治疗方案，从研究走向临床实践。

我们的最终目标，说起来很简单，做起来不容易——让淋巴瘤的‘早防早筛早治’理念和规范化诊疗服务，从省级肿瘤中心走到城乡的千家万户。无论患者身在城市还是乡村，都能享受到同质化的诊疗和康复服务。这就是我们理解的‘全人群、全周期管理’，也是我们对‘健康中国2030’最踏实的回应。